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异氟醚或异丙酚对脑氧供需平衡及应激的影响
中文名称: 异氟醚或异丙酚对脑氧供需平衡及应激的影响
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论文编号: 3688334收藏本论文】【我的收藏】【我要投稿
英文名称: Isoflurane of Propofol Anesthesia on Balance of Cerebral Oxygen Supply and Consumption and Also on the Stress Response
学位类型: 硕士毕业论文
作者: 涉及隐私,隐去***  作者本人请参看权力声明>>
导师: 涉及隐私,隐去***
毕业学校: 涉及隐私,隐去***
专业: 麻醉学
毕业年份: 涉及隐私,隐去***
关键字: 异氟醚 异丙酚 脑氧供需平衡 乳酸 血糖 促肾上腺皮质激素 皮质醇 脑瘤手术
简介目录: 点击此处 免费索取本论文简介和目录>>
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论文简介:目的:研究两种麻醉方法对脑氧供需平衡和应激反应的影响.方法:行脑瘤手术的38例病人随机分为两组,醚组和酚组,醚组(20例,咪唑安定、芬太尼、维库溴铵诱导;维持麻醉为吸入异氟醚1MAC,30min后1.5MAC,30min,间断静注芬太尼、维库溴铵);酚组(18例,诱导同醚组,维持麻醉为全凭异丙酚静脉泵入6mg.kg<'-1>.h<'-1>,30min后12mg.kg<'-1>.h<'-1>,30min,间断静注芬太尼、维库溴铵).两组分别于诱导前(T1)、插管后即刻(T2)、麻醉维持30min(T3)和60min(T4)四个时点取桡动脉血和颈内静脉球处血行乳酸和血糖浓度测定、血气分析,取颈内静脉血测定ACTH、COR浓度.根据Fick公式计算CaO<,2>、CjvO<,2>、CajvO<,2>及OER.同时监则血流动力学.结论:从维持脑氧供需平衡和抑制应激反应总体来看,全凭异丙酚麻醉更利于脑瘤手术的脑保护作用.而吸入异氟醚浓度在1MAC左右时,也适合脑瘤手术.
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