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青少年网络成瘾的心理机制、脑功能影像学及团体心理干预研究
中文名称: 青少年网络成瘾的心理机制、脑功能影像学及团体心理干预研究
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论文编号: 3101848收藏本论文】【我的收藏】【我要投稿
英文名称: Mechanism of Psychology, Functional Imageology, and Group Psychological Intervention in Adolescents with Internet Addiction
学位类型: 博士毕业论文
作者: 涉及隐私,隐去***  作者本人请参看权力声明>>
导师: 涉及隐私,隐去***
毕业学校: 涉及隐私,隐去***
专业: 精神病与精神卫生学
毕业年份: 涉及隐私,隐去***
关键字: 网络成瘾 心理特征 病例对照研究 青少年 冲动控制 功能性核磁共振 认知行为治疗 团体心理治疗
简介目录: 点击此处 免费索取本论文简介和目录>>
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论文简介:第一部分网络成瘾青少年的心理特征。 目的:了解青少年网络成瘾(Internet Addiction,IA)的状况,探讨网络成瘾青少年的心理特征。 方法:采用Beard和Wolf修订的Young的诊断问卷对2620名中学生进行筛查。由 2 名研究者对筛查阳性者进行诊断性访谈,最终确定IA学生64例。同时选取64例IA学生下一个学号(班级、性别均与IA学生相同)的学生作为对照组,经量表评定并结合教师意见排除IA。应用艾森克人格问卷(EPQ)、青少年时间管理倾向量表(ATMD)、长处和困难问卷(SDQ)、注意缺陷多动障碍诊断量表父母版(ADHDDS-P)和儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)对以上两组学生进行心理特征评定,并进行病例对照分析。 结果:⒈青少年IA的发生率为2.4%(64例)。⒉EPQ:IA组的精神质、神经质评分高于对照组,而掩饰评分低于对照组(均P(0.01)。⒉ATMD:IA组时间管理倾向的总分及时间价值感、时间监控观、时间效能感、个人取向的时间价值感、社会取向的时间价值感、设置目标、计划、优先级、反馈性、时间分配、时间管理行为效能、时间管理效能的评分均低于对照组(P(0.05~0.01)。⒊SDQ:IA 组的情绪症状、品行问题、多动注意不能及困难总分高于对照组,而亲社会行为评分低于对照组(均 P<0.05~0.01)。⒋IA 组的ADHDDS-P 的总分及注意缺陷、多动-冲动因子评分高于对照组(均P(0.01)。 ⒌SCARED:IA 组的焦虑总分及躯体化/惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖、学校恐怖评分均高于对照组(P(0.01)。⒍条件 Logistic 回归分析显示多动注意不能和广泛性焦虑是IA的危险因素,而亲社会行为是IA的保护因素。 结论:IA青少年具有不同的人格、情绪和行为特征,表现出更多的情绪、行为问题,可能是网络成瘾的危险因素。 第二部分网络成瘾青少年冲动行为的神经心理测定。 目的:对网络成瘾青少年进行冲动行为的神经心理测定,探讨冲动与网络成瘾的关系。 方法:采用Beard和Wolf修订的Young的诊断问卷对2620名中学生进行筛查。由2名研究者对筛查阳性者进行诊断性访谈,最终确定IA学生64例。在这64例中,对于同意参加GoStop冲动软件测试者,依据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)对其进行访谈,排除其他精神共患疾病,最终确定并纳入IA组,共50例。抽取IA学生下一个学号的学生,性别、班级与IA学生相同,Beard和Wolf修订的Young的诊断问卷评定为阴性,共50名作为对照组。经过量表评定和结合教师意见排除具有严重躯体疾病及精神疾病。对以上两组学生分别进行Barratt冲动量表(Barratt Impulsivity Scale,BIS)评定和GoStop冲动软件测试。 结果:⒈BIS-11:IA组的BIS-11总分及注意因子、运动因子评分高于对照组(均P<0.05~0.01),两组间缺少计划因子评分差异没有统计学意义(P>05)。 ⒉BIS-11评分的性别、年级比较:IA 组男生的BIS-11 总分高于女生,对照组男生的BIS-11总分及注意因子分高于女生(均P<0.05),IA组及对照组其它因子评分男女生之间差异没有统计学意义(P>0.05);IA组初中学生的注意因子评分高于高中学生,对照组初中学生的运动因子评分及总分高于高中学生(均P(0.05),IA组总分及其它因子评分、对照组其它因子评分初、高中学生之间差异没有统计学意义(P>0.05)。⒊GoStop冲动测试:IA组4种Stop任务错误反应的次数高于对照组(均P<0.01)。IA组Stop任务抑制率低于对照组。⒋网络成瘾与冲动的相关分析:YDQ 评分与BIS-11的注意因子、运动因子、缺少计划因子评分及50msec Stop、150 msec Stop、250 msec Stop、350 msec Stop 任务错误反应次数均具有正相关(P(0.01)。 结论:网络成瘾青少年的行为比健康对照组冲动,反应抑制能力较低,网络成瘾与冲动有关。 第三部分网络成瘾青少年冲动控制任务脑功能磁共振研究。 目的:利用功能性核磁共振成像技术,探索网络成瘾青少年冲动控制的脑功能特点。 方法:以GoStop冲动控制任务为实验刺激任务,对9例IA学生和8例健康对照进行脑功能成像。然后将两组被试的脑功能成像分别合并平均,得出两组在执行冲动控制任务时的平均脑功能像,最后通过方差分析来检验两组脑区激活的统计学差异。 结果:对照组激活部位比较集中,主要集中于额叶、边缘叶。网络成瘾组激活部位比较分散,除以上区域外,其他区域也有广泛的激活。网络成瘾组比对照组激活显著增多的脑区主要在:额叶的额上回,边缘叶(BA24、BA31、BA29、BA28、BA35、BA19),颞叶(BA42、BA22、BA38、BA13、BA21),顶叶的顶下小叶、缘上回、舌回,小脑前叶、中脑、丘脑、豆状核和壳核。 结论:参与冲动控制任务的脑神经结构非常复杂,其中前额叶、扣带回可能起关键作用。IA组参与冲动控制的脑区分布与对照组存在差异。IA青少年额叶功能相对低下。 第四部分认知行为取向的团体心理治疗干预青少年网络成瘾的研究。 目的:探讨认知行为取向的团体心理治疗在青少年网络成瘾(IA)干预中的效果。 方法:对长沙市4所中学初一、初二、高一、高二年级的学生,采用Beard和Wolf修订的Young的诊断问卷(YDQ)进行筛查。由2名研究者对筛查阳性者进行诊断性访谈,最终确定IA学生64例。选择其中2所中学的29例IA学生作为实验组,采用认知行为取向的团体心理治疗对其进行心理干预,另外两所中学的35例IA学生作为对照组。采用YDQ、陈淑惠的网络成瘾量表(CIAS)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、长处和困难问卷(SDQ)进行治疗前后效果评估。 结果:治疗后,实验组SCAREDA总分及各因子分、SDQ的情绪症状因子分均明显下降(t=2.11~2.99,P(0.05~0.01);治疗后实验组的YDQ、CIAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.16,t=5.15,均P(0.01);实验组治疗后的显效率为57.69%(15例),总有效率达76.92%(20例),治疗后实验组的显效率及总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(X<'2>=17.74,X<'2>=12.98,均P(0.01)。 结论:认知行为取向的团体心理治疗能显著改善IA青少年对网络的过度使用,可以作为治疗IA的主要方法之一。
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