论文天下|会计论文|管理论文|计算机论文|医药学论文|经济学论文|法学论文|社会学论文|文学论文|教育论文|理科论文|工科论文|艺术论文|哲学论文|文化论文|外语论文|格式论文
论文天下
会计理论论文  管理会计论文  CPA论文  会计电算会计论文  会计审计论文  成本会计论文  会计管理体制论文  会计研究论文  会计实务论文  会计毕业论文   
医院成本核算存在的问题及对策

  摘要:随着医疗体制改革和医疗保险制度改革的逐渐推行和深入, 医院 正面临着日益严峻的挑战。实行成本核算不仅是医院适应市场 经济 的必然趋势,也是加强医院经济管理的重要手段。在此过程中,医院成本核算存在的问题越来越受到关注。因此,医院成本核算应当从采用全成本核算方法、引入成本管理体制、完善医院管理信息系统及组织机构四个方面寻求突破。
  关键词:医院;成本核算;全成本
  
  一、医院成本核算的含义及特点
  
  医院成本核算是借鉴 工业 企业 的核算方法,按照医院财务制度规定,核算医院在医疗服务过程中所支出的物质消耗、劳务报酬以及有关支出费用等,其作用主要是考核医疗成本消耗水平。成本核算是财政预算补偿卫生事业经费、确定医疗服务项目价格的依据,也是综合反映医院质量管理和经济管理决策水平的指标之一。由于医疗卫生行业有其独特的经营管理内容,医院实行成本核算也有着自身的特点。主要包括以下几个方面:
  (一)医院成本核算项目众多,核算难度比较大
  医院服务项目多、病种多、技术更新快、成本变化快,医院成本核算不确定因素多,成本核算比较复杂和繁琐。加之我国大型医院多数为公立医院,由于 历史 原因,长期以来医院投入不计成本,产出不计效益,医院的经济缺乏统一和 科学 的管理,造成医院成本在数据信息应用方面、核算手段方面的基础都比较薄弱,更增加了成本核算的难度。
  (二)医院成本核算方法多种多样
  医院是一个复杂的系统,它由数十个不同的学科和各种相关的保障单位构成,每一个学科或保障单位都因专业不同而使成本的内容和表现方式不同,多种成本形态和成本分类造成了成本核算方法的多样。医院最初实行成本核算的动因:自20世纪80年代中期开始,医院自发地进行成本核算的直接目的是为了节约消耗、分配奖金。这是典型的“算成本,为奖金”的思维模式,没有从成本核算工作的总体功能出发,只是起到了节约消耗的作用。
  (三)医院成本项目有多变性和不可比性的特征
  医院的医疗技术服务不同于企业和商品生产,具有独特的不确定性。每一所医院医疗服务的提供,都会因医院其体情况、医生水平、病人具体需求方式不同而使医疗服务的成本有所不同,即便是同一种疾病对不同病人来说,因其诊治方法、病情程度不同,也可使医疗成本发生变化。此外,新技术的应用或诊疗方式方法的改交也可改变成本结构。总之,医疗服务成本的不确定性造成医院成本的多变性,医院之间的可比性较低。
  
  二、医院成本核算存在的问题
  
  如今,由于医院认识到成本核算其适应市场经济 发展 的必然趋势,也是医疗服务进入市场参与竞争的必然结果,所以,开展成本核算成为医院热门的话题。但由于缺乏相关理论及实践经验的正确指导,所以不少医院都是在摸索中前进。目前,我国医院成本核算存在的问题主要集中在以下几个方面。
  (一)缺乏市场机制下科学、完整、规范的医疗服务成本核算方法体系
  成本核算方法体系需要考虑以下因素:成本的构成要素、成本资料的收集方法、单位成本的 计算 方法。其中成本构成要素的确定取决于研究目的、分析重点、分析时间和医院的情况。成本资料的收集方法按时间分有前瞻性、回顾性两种,按登记方法分有自上向下和自下向上两种。单位成本的计算要考虑到项目的不同类型。而在我国医院成本核算方法体系中,医院成本核算级次划分的问题、管理费用的分摊问题、成本核算数据与财务数据间的匹配问题、内部定价规则的制定问题、间接费用分配的问题等均与经典理论相悖,从而导致核算方法与真正意义上的成本核算相去甚远,成本核算结果不能令人信服。
  (二)缺乏医院成本 会计 制度及相应的成本核算软件
  由医院成本核算的特点(成本核算项目众多,核算难度比较大)可知,医院成本核算过程繁多,是手工操作不可能进行的。此外,成本核算所需数据只能从财务账目及报表上间接获取,甚至需要建立新帐、从头统计才能获得,这是不利于成本核算在医院应用的重要因素。

未完...点击下方链接下载完整文档

医院成本核算存在的问题及对策

摘要:随着医疗体制改革和医疗保险制度改革的逐渐推行和深入, 医院 正面临着日益严峻的挑战。实行成本核算不仅是医院适应市场 经济 的必然趋势,也是加强医院经济管理的重要手段。在此过程中,医院成本核算存在的问题越来越受到关注。因此,医院成本核算应
  • 上一篇:成本会计课程教学改革研究
  • 下一篇:暂估入账存货参与材料成本差异计算分析
  • 浅析历史成本会计局限与完善公允
    引入作业观
    论电子商务对成本会计的影响
    加强医院成本会计管理工作的探讨
    我国汽车工业的成本管理创新战略
    作业成本法下成本模块改进的探析
    历史成本会计局限与完善公允价值
    成本会计的发展变化及应对策略
    高职高专成本会计课程教学改革探
    成本会计核算和管理在工业企业的
    浅析煤炭企业环境成本会计及核算
    民营企业社会责任的推进对策
    国有企业成本控制的技术探底与实
    成本会计对餐饮行业的重要性
    关于教育成本核算几个关键问题的
    知识经济与成本核算
    新时期加强医院成本核算的几点
    产品成本核算方法
    分拆类生鲜品的成本核算方式
    施工项目成本核算及相关问题探
    用Excel进行分步成本核算
    医院全成本会计核算的探讨
    对医院全面预算管理有关问题的
    略论可持续发展战略下的环境成
    产品定额成本在成本核算中的作
    | 设为首页 | 加入收藏 | 联系我们 | 论文发表

    Copyright 2006-2020 © 论文天下 All rights reserved 本站所有内容均由SPider自动索引,如有侵权请联系QQ:2486851删除